2010年7月20日 星期二

哀悼乳房

最近北區醫院發生「驗錯乳癌割錯胸」嚴重醫療錯誤,雖說事故是由於醫護人員人為失誤,未即時標籤樣本,致錯誤重複使用已載有乳癌病人組織的舊樽,是程序及機制上的失誤,不過事件也同樣喚起全城女士對乳癌的關注。要避免乳房因為出現癌細胞而被割掉,唯一辦法就是及早預防與定期檢查,將患乳癌的機會率減到最低。

頭號女性殺手

乳癌為女性癌症殺手榜第一位,乳癌有各種不同成因,包括來自不同形態的細胞,或由一些不同基因造成,而更年期前後的婦女罹患的乳癌通常不太一樣。例如,更年期前婦女罹患的乳癌,經常是基因不良所致,荷爾蒙療法沒有幫助,必須採用化療;更年期後婦女出現的乳癌,則有宥大部份是由雌激素失調而成,利用藥物阻斷這種荷爾蒙的作用,對這類乳癌療效顯著。

每月定期檢查

即使在現代化國際大都會的香港,對於預防乳癌的事前檢驗,依然有大多數本地女性對此疾病一知半解。行醫超過十年的謝家豪醫生稱,其實女士每月也應定期自我檢查,而自我檢查應避免在月經來臨的前後日子,因為那段時間乳房會較為腫脹,難以檢查。而30歲以後,女士更應每年找專科醫師檢查,40歲以上婦女則每年至少接受一次乳房鏡攝影檢查。

自我觀察檢查

謝醫生稱,女士在自我檢查時,可先進行觀察,找一面鏡子然後垂下雙手,仔細看乳房兩邊是否大小對稱、有無不正常突起、皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。觀察後便可以以手部進行按壓,謝醫生稱女士在檢查時可將乳房以十字形分成四部份,然後再逐一部份進行檢查,以食指和中指的指腹輕壓乳房,將乳房的四個部份檢查完整為止,並用同樣方法檢查右邊乳房。如果發現硬物隆起,便應立即尋求家庭醫生協助,再由家庭醫生轉介接受乳房鏡攝影檢查。因為乳癌會因位置、大小不同,不易摸到及發現,透過乳房鏡檢查將更為準確,以確定患病的可能性。

治療乳癌三法

治療乳癌當然不一定需要切除乳房,醫生會根據癌世胞的擴散及嚴重程度而施以不同的治療。現時治療乳癌的方法主要有三,包括藥物治療、荷爾蒙治療、化療及切除腫瘤。醫生在選擇治療方法時必先釐清患者病況,一般來說只有在其他治療未能控制病況的狀態下,才會切除腫瘤,而即使患者在切除腫瘤後,也需要進行一連串的化療,才可以舨將復發的機率減到最低。

「三早」防割乳

最後,謝醫生稱因為到目前為止在醫學上仍未肯定確實令女士導致患有乳癌的成因,所以女士們可以做的,就是「早發現」、「早診斷」和「早治療」。乳癌的死亡率與發現時的病期早晚有關,這「三早」將有效降低乳癌死亡率,而割掉乳房的機會率也大大減低,女士們便可以免除乳房被割掉以至錯誤割掉的危機。

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