2010年7月19日 星期一

見死即救心肺復甦

明愛醫院把心臟病患者被拒於門外,成為全城譴責的對象。不過如果有一天,當你遇上一個倒臥地上的心臟病者,儘管已第一時間報警,救護車抵步至送病人入院,則最快亦要十數分鐘,那時候,你又可以如何施救病者?

先了解心臟病病徵

要懂得施救,必先了解病徵。心臟病發常因冠狀動脈栓塞,引致心臟血液供應減少,令心肌的營養及氧氣供應不足,可造成心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、休克及心跳停止猝死等嚴重後果。心肌梗塞患者會出現持續心絞痛,休息後仍不能紓緩,感覺惡心、出汗、胸口感覺被重物擠壓,與嚴重消化不良的腹部不適病徵相似。其後突然暈眩或昏厥,焦慮、感到大限將至、呼吸困難、嘴唇發紺、膚色轉灰白、休克。

心跳停頓分秒必爭

心臟病患者暈倒街上,最嚴重是心跳停頓,必須分秒必爭搶救。遇到意外事故時,心肺復甦法(CPR)往往是增加患者存活率的最有效方法,延遲搶救一分鐘,生存機會就降一成,若身邊有懂得急救的人替他施行心肺復甦法,病者可能有一線生機。若暈倒的人心跳停頓,身旁有人懂得急救,便即時可替他施行心肺復甦法。

評估及行動的急救

心肺復甦法全名為Cardiopulmonary Resuscitation,是包含一系列的評估及行動的急救方法,主要目的為令病者回復脈搏及心跳。當一個人倒地不起,心臟停止跳動,腦部失血如果超過4至6分鐘,細胞就會壞死,10分鐘腦死已成定局,如果能在這段時間內立刻進行心肺復甦法,進行口對口人工呼吸和胸部按摩,將帶氧的血輸送到腦部及其他重要器官,重現生機。

協助恢復心跳脈搏

曾於聖約翰救傷隊及醫療輔助隊超過五年、現職消防署救護員的的阿Tim稱,施救者遇上倒臥地上的病人,需先檢查病者的清醒程度,並同時叫途人報警求助。如確認病者無反應無呼吸,施救者可打開呼吸道並檢視是否有正常呼吸,若無正常呼吸,則給予兩口急救換氣。在急救換氣後,急救員應檢查是否恢復心跳和脈搏。

向救護員解釋病況

如果當進行完一輪心肺復甦法後,病人開始恢復心跳和脈搏,這時施救者應將清醒的患者置半坐臥姿勢,可有效使患者減輕心臟負荷,用物件支持頭及肩並屈起膝部,解鬆緊身衣物、蓋暖及安慰患者,並檢查患者身上有否隨身攜帶的心臟藥物。當醫護人員抵步後,施救者可以向救護員解釋病者發情況,說明是懷疑心臟病個案,並解釋剛才曾實施的心肺復甦法步驟,最後安排緊急送院。

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